Detectan en España los primeros casos de un enterovirus raro asociado a enfermedades respiratorias y neurológicas

El Instituto de Salud Carlos III ha documentado los primeros cinco casos en España del enterovirus raro EV-C105 en niños entre 2019 y 2024. Este virus, también detectado en otros países europeos, se asocia tanto a enfermedades respiratorias como neurológicas, lo que ha llevado a los expertos a recomendar una vigilancia reforzada.

El análisis genético de las cepas identificadas en España revela que cuatro de ellas pertenecen a un nuevo linaje emergente, denominado C1, caracterizado por cuatro mutaciones clave que podrían aumentar su capacidad de evasión inmunológica o su rapidez de transmisión.

Desde que se estableció la vigilancia de este virus en 2006, no se habían registrado casos en España, lo que hace especialmente relevantes estos hallazgos del equipo de la Unidad de Enterovirus y Gastroenteritis Virales del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII.

Según el estudio publicado en la revista Eurosurveillance del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), se han confirmado un caso en 2019, dos en 2023 y otros dos en 2024 en niños de entre 2 y 10 años. Entre ellos, uno estaba hospitalizado por meningitis y otro por parálisis flácida aguda.

Los enterovirus pueden causar enfermedades que van desde infecciones respiratorias leves hasta afecciones neurológicas graves. Hasta ahora, solo se habían documentado dos casos a nivel mundial de EV-C105 asociados a enfermedades neurológicas. Esta nueva investigación confirma que el virus no solo provoca cuadros respiratorios, como ya se había descrito en la literatura científica, sino que también refuerza su relación con patologías neurológicas.

La reciente aparición del EV-C105 en España y su incremento en países como Reino Unido, Eslovenia, Italia, Países Bajos y Bélgica podría suponer un nuevo desafío para la salud pública. Dado su potencial para causar enfermedades graves y su rápida propagación en Europa, las investigadoras insisten en la necesidad de fortalecer la vigilancia genómica y ampliar las bases de datos de secuencias del virus.

Uno de los principales retos en su detección es que algunos métodos comerciales podrían no identificarlo correctamente, lo que llevaría a una infranotificación de casos. El ISCIII ha logrado identificarlo mediante paneles respiratorios en hospitales participantes, lo que refuerza la fiabilidad del diagnóstico.

Otro desafío es la elección adecuada de muestras clínicas. Mientras que tradicionalmente se utilizan muestras de heces y respiratorias en casos neurológicos, algunos enterovirus como el EV-D68 han demostrado ser difíciles de detectar en heces, pese a su relación con enfermedades del sistema nervioso. Algo similar ocurre con el EV-C105, ya que los dos pacientes con afecciones neurológicas fueron diagnosticados a través de muestras respiratorias, mientras que las de heces dieron negativo. Por ello, las investigadoras recomiendan analizar ambas para mejorar la identificación de casos.