¿Es peligroso que hayan aumentado los casos de sarampión en España?

Los expertos piden calma con respecto al aumento de casos de sarampión que se ha producido en España en lo que llevamos de año. La Red de Vigilancia Epidemiológica confirmó 110 casos hasta el pasado 15 de febrero, lo que supone algo más de la mitad del total de casos que se confirmaron a lo largo de 2024 (217). Según ha detallado la investigadora Noemí López, del Centro Nacional de Epidemiología-Instituto de Salud Carlos III (CNE-ISCIII), en una sesión 'online' organizada este martes por el Science Media Center, se trata de una situación "esperable en un contexto de post-eliminación" del virus.

Según ha explicado López, este incremento no implica la pérdida de la "situación de eliminación" que la Organización Mundial de la Salud (OMS) otorgó a España en 2016 después de acreditar que no había existido una transmisión endémica del virus en el país en los dos años anteriores, algo que no ha cambiado hasta la actualidad.

La investigadora ha apuntado que 41 de los 110 casos confirmados tienen su origen en un brote en el País Vasco, que se ha producido entre la comunidad y ha impactado también en el hospital, un entorno donde se tiende a amplificar la difusión de la transmisión. Asimismo, ha indicado que estos contagios, de forma habitual, se están desarrollando en personas adultas.

También has señalado que el 34% de los casos totales de sarampión en 2025 son importados de otros países. y ha puntualizado que no se trata solo de ciudadanos que migran a España sino que los turistas también traen el virus.

"Realmente es raro que tengamos casos, como sucede en países de nuestro entorno donde las coberturas de vacunación son más bajas y (...) los más afectados son los niños porque las vacunaciones son peores que las nuestras. Nosotros ahora mismo estamos atendiendo a un sarampión que es el esperable en un contexto de post-eliminación. Está afectando generalmente a los grupos etarios relativamente susceptibles que no pudieron tener el sarampión porque no había circulación de este y tampoco había coberturas vacunales suficientemente altas como para poderles proteger", ha detallado, según recoge Ep.

A partir de 50, los más susceptibles

Estos grupos susceptibles debido a la baja cobertura de vacunación comprenden aquellas personas nacidas entre 1978 y 1987, según refleja el 2º Estudio de Seroprevalencia publicado en 2020. "Antes se manejaban datos de que los nacidos en 1971 y posteriores eran los más susceptibles (...), pero los datos del estudio han demostrado que las cohortes entre 1968 y 1977 muestran una seroprotección de más del 98% y es a partir de los nacidos entre el 78 y el 87 los que tienen unas coberturas un poquito más bajas. Esos son los susceptibles", ha destacado.

A este respecto, ha añadido que "no es de esperar" que el sarampión se transmita en niños pequeños debido a que es un grupo "bien" vacunado. En caso de que se produzca esta situación, ha argumentado que se debería a problemas de acceso al sistema sanitario o problemas de reticencia vacunal, un factor que se ha observado de forma puntual en niños que proceden de otro país y no han estado dentro del sistema de salud.

Diferencias por autonomías

Por su parte, el pediatra, portavoz y vocal sénior de la Asociación Española de Vacunología (AEV), Fernando Moraga-Llop, ha señalado que, aunque el porcentaje medio de administración de la primera dosis de la vacuna en España en 2023 alcance el 97,8%, hay cuatro comunidades que se sitúan en el 95%. En la pauta completa, hay 11 autonomías por debajo de este 95%.

"Yo creo que las cifras estas, que son bastante buenas o en algún caso podrían ser buenas, muy buenas, hay que tomarlas con cierta cautela en determinadas ciudades grandes. Ahí sí que se debería hacer un estudio de coberturas vacunales por barrios, por zonas, y uno se daría cuenta de que a lo mejor en una cobertura vacunal media del 97% en una ciudad importante, hay alguna zona (de dicha ciudad) que tiene una cobertura del 50%", ha advertido.

Preguntar caso por caso

Con el objetivo de disminuir los potenciales casos de grupos susceptibles, López ha explicado que a aquellas personas nacidas a partir de 1978 se les pregunta en las consultas médicas si han sido vacunados contra el sarampión o si lo han pasado y, en caso de negativa o duda, se les ofrece la vacunación. Del mismo modo, ha apuntado que también se ofrece la vacunación a los viajeros internacionales, con independencia de que viajen a un país donde circula el virus o no.

"Yo, por prudencia, haría la pregunta a todas las personas nacidas a partir de 1970 porque, aunque el virus seguía circulando, ya empezaba a disminuir", ha agregado Moraga-Llop.

Junto a esto, María del Mar Tomás, portavoz de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Seimc), ha apostado por realizar diagnósticos en laboratorios de forma precoz ante cualquier sospecha clínica de un paciente susceptible, así como una caracterización genómica, con el objetivo de evitar la posible expansión y que se desencadene un brote.